مقالات مقالات مقالات مقالات مقالات مقالات مقالات آموزشگاه رایانه اخبار ایران و جهاناخبار ایران و جهاناخبار ایران و جهانبانک سوال و جوابجوان امروزدانلود نرم افزار

  اخبار ایران و جهان تاریخ و سیاست مهدویت علمی فرهنگی مشاوره خانواده معارف اسلامی
 تبلیغات در سایت   
راههای کسب موفقیت
آشپزی
شیرینی پزی
پیوندهای ویژه  
شرح ازدواج پیامبر (صلی الله...
صفات الهی در قرآن کریم
آرامش و همدلی بعداز تشویش...
راه رسیدن به بهشت از نگاه قرآن...
جواز یا منع تشکیل حکومت !
ختم نبوت و گستردگی طرح سیاسی...
فلسفه احکام در بیان فاطمه(سلام...
چرا باید روزه بگیریم!؟
نگهداری و نکات ایمنی چرخ گوشت
هات به معنای رفتن
گردش زندگی بر مدار شما
صداقت های خطرناک
اهمیت تعادل در کار وزندگی
مشکل بینایی فرزندتان را تشخیص...
در سختی ها، یار و همدم باشید...
چرا دختران باید پسته بخورند
نقش صبر در تربیت فرزند صالح
تفاوت شناخت پیش از ازدواج با...
قصه وقصه پردازي درمثنوي مولوي
کدام بدتر است: سیگار، پیپ یا...
تسکین سردرد با روش های طبیعی...
وقتی دیابت بی سر و صدا می آید...
اقتصاد فرهنگ و وظایف فرهنگی...
تابستان دلپذیر با این عرقیات...
ادبيات ايران در قرن سوم و چهارم
مهدى موعود(ع) در گفتار دانشمندان...
حکومت حضرت سید الشهداء پس از...
دیدگاه سایر فرقه ها در دو اصل...
چگونگی عدالت مهدوی
سن امام زمان(عج) به هنگام امامت...
امام زمان در بیان آیه الله کشمیری...
نقش امدادهای غیبی در قیام حضرت...
حکومت حضرت سید الشهداء عله...
سن امام زمان(علیه السلام) به...
از وحدت ایمان تا تفرقه خرافه...
شهید بهشتی از دیدگاه امام(ره)...
۱۵ خرداد؛ ظهور دین سیاسی با...
ترور مظفرالدین شاه در پاریس...
شاه در برابر طوفان‌ها خود...
شاه با ملی کردن نفت مخالف بود...
نقش ایل قشقایی درتحولات سیاسی...
اسلام ستیزی، جریانی سازمان یافته...
وضعیت زنان در خانه و جامعه در...
شهید مدرس در آیینه علم، سیاست...
نخستین نظام سازماندهی پزشکان
گزارش تصویری  
اخبار تازه   
هر ایرانی سالی 340 قرص می خورد
عضو انجمن هیات مدیره انجمن داروسازان ایران هشدار داد : ایران از نظر میزان مصرف خودسرانه دارو سه برابر...
رژیم صهیونیستی با تمدید مهلت آتش‌بس در غزه موافقت کرد
منابع موثق از موافقت مقامات رژیم صهیونیستی با تمدید مهلت آتش بس در غزه خبر می دهند.
کرمی: می‌خواهم سومین مدال بازی‌های آسیایی را بگیرم/ باید به اتفاقات خوب در اینچئون فکر کنیم
کاپیتان تیم‌ ملی تکواندو گفت: می‌خواهم برای چهارمین بار در بازی‌های آسیایی شرکت کنم و سومین مدال خوشرنگ...
مذاکره با آمریکایی‌ها در وین امروز ادامه می یابد
مذاکرات هسته‌ای در وین امروز نیز با رایزنی‌های معاونان وزیر امور خارجه کشورمان با وندی شرمن و هلگا اشمید...
ویلیام هیگ از سمت وزارت خارجه انگلیس کناره گیری کرد
رسانه های خارجی از کناره گیری "ویلیام هیگ" از سمت وزارت خارجه انگلیس خبر می دهند.
توصیه‌های مقام معظم رهبری نقشه راه دستگاه قضایی / از نقدهای سازنده و مفید استقبال می‌کنیم
رئیس قوه قضاییه توصیه‌های مقام معظم رهبری به این قوه را «نقشه راه» دستگاه قضایی در سالهای آینده دانست...
گفتگو با بازیکنی که حسرت به دل از برزیل برگشت
بازیکنی که پس از قرعه کشی مسابقات فوتبال جام جهانی به سوژه اصلی رسانه‌های ورزشی تبدیل شده بود، در نهایت...
فرانسه با شکست نیجریه راهی مرحله یک چهارم نهایی شد/ پرواز خروس‌ها
تیم فوتبال فرانسه با برتری مقابل نیجریه به مرحله یک چهارم نهایی رقابتهای جام جهانی 2014 برزیل راه پیدا...
حمید استیلی مالک باشگاه راه‌آهن شد/ برگزاری مسابقات در اکباتان
سرمربی پیشین تیم فوتبال پرسپولیس با پرداخت مبلغ 8 میلیارد تومان به عنوان مالک جدید باشگاه راه‌آهن انتخاب...
تسلیم در برابر امر پرودگار مشقت های روزه را از بین می برد
رئیس حوزه علمیه اصفهان با اشاره به تحمل سختی در برابر امر خداوند، گفت: تسلیم در برابر امر پرودگار مشقت...
توصیه‌های اخلاقی حاج اسماعیل دولابی درباره خانواده
مرحوم حاج‌اسماعیل دولابی می‌گفت: مادرت را ببوس، دستش را بوسه بزن، پایش را ببوس، تا به گریه بیفتد، وقتی...
دایی: به هیچ چیز جز قهرمانی فکر نمی‌کنیم/ جای کی‌روش بودم همین روش را انتخاب می‌کردم
سرمربی تیم فوتبال پرسپولیس گفت: شاید من هم جای کی‌روش بودم در جام جهانی همین روش را انتخاب می‌کردم.
شیلی شگفتی بزرگ جام بیستم را تکمیل کرد/ اسپانیا از جام جهانی حذف شد
تیم فوتبال شیلی با کسب پیروزی مقابل اسپانیا مدافع عنوان قهرمانی رقابتهای جام جهانی را از دور رقابتها...
هافبک سپاهان با مسئولان باشگاه پرسپولیس وارد مذاکره شد
هافبک تیم فوتبال سپاهان پس از به توافق نرسیدن با مسئولان این باشگاه با مسئولان باشگاه پرسپولیس وارد مذاکره...
نوار ابزار
 
  دفعات نمایش: 4074    چهارشنبه 21 اسفند 1387 

 انواع بیماریهای خواب

انواع بیماریهای خواب

بيماريهاي‌ خواب‌:
بايد ديد چرا هر سال‌ ميليونها انسان‌ از خواب‌خوب‌ و كامل‌ محرومند و نميتوانند به‌ درستي‌ خواب‌ راحتي‌ داشته‌ باشند. چه‌ بيماريها و مسائلي‌ميتواند در خواب‌ وجود داشته‌ باشد؟ جالب‌ اينكه‌ بسياري‌ از مسائلي‌ كه‌ در واقع‌ بيماري‌ به‌ حساب‌مي‌آيند و بسيار خطرناك‌ هستند، از چشم‌ بيمار پوشيده‌ مي‌باشند، يعني‌ بيمار بعضاً هيچ‌ اطلاعاتي‌ ازوجود آنها ندارد و حتي‌ عده‌ زيادي‌ متوجه‌ خطرات‌ اين‌ بيماريها و عوارض‌ آن‌ در آينده‌ نيستند. در بالايك‌ نمونه‌ از رابطه‌ بيماري‌ ضمن‌ خواب‌ و بيماري‌ قلبي‌ را به‌ صورت‌ خلاصه‌ بيان‌ كرديم‌، از اين‌ رابطه‌ميتوان‌ موارد ديگري‌ نيز بيان‌ كرد. اصولاً سلامتي‌ با خواب‌ در ارتباط‌ است‌ و يكي‌ از شاخصهاي‌سلامتي‌ انسان‌ خواب‌ خوب‌ و سالم‌ است‌. در اينجا لازم‌ است‌ به‌ طور خلاصه‌ به‌ بيماريهاي‌ خواب‌اشاره‌ نمود:
اين‌ بيماريها اقسام‌ فراواني‌ دارند كه‌ ما در اينجا به‌ مهمترين‌ آنها اشاره‌ مي‌كنيم‌ و در نهايت‌ به‌شرح‌ روشهاي‌ تشخيصي‌ براي‌ تعدادي‌ از اين‌ بيماريها مي‌پردازيم‌.
1ـ مشكلات‌ تنفسي‌ ضمن‌ خواب‌ :
الف‌) آپنه‌ ب‌) هيپوپنه‌ ج‌) هيپوونتيلاسيون‌ مركزي‌
به‌ كل‌ آپنه‌ عبارتست‌ از وقفه‌ تنفس‌ بيش‌ از 10 ثانيه‌ ضمن‌ خواب‌، سه‌ نوع‌ آپنه‌ شرح‌ داده‌شده‌ است‌. آپنه‌ ميتواند انسدادي‌ باشد يعني‌ در اثر انسداد در راههاي‌ هوايي‌ فوقاني‌ بوجود آيد،ميتواند مركزي‌ بوده‌ يعني‌ به‌ علت‌ مشكلات‌ مغزي‌ ايجاد شود و همچنين‌ ميتواند مختلط‌ باشد. شيوع‌آپنه‌ در كل‌ جمعيت‌ حدود 5% است‌. علت‌ اصلي‌ آپنه‌ انسدادي‌ اين‌ است‌ كه‌ بافتهاي‌ اطراف‌ گلو درضمن‌ خواب‌ شل‌ شده‌ و روي‌ هم‌ مي‌افتند و باعث‌ انسداد ميشوند. در افرادي‌ كه‌ اين‌ مشكل‌ را دارنداين‌ انسداد در فشار متفاوتي‌ نسبت‌ به‌ افراد نرمال‌ اتفاق‌ مي‌افتد. يعني‌ سريعتر دچار انسداد ميگردند.آپنه‌ انسدادي‌ بيشتر در افراد چاق‌ و ميانسال‌ ديده‌ ميشود ولي‌ در هر سني‌ ميتوان‌ اين‌ مشكل‌ را ديد.همچنين‌ در بچه‌ هايي‌ كه‌ لوزه‌ بزرگ‌ دارند نيز آپنه‌ انسدادي‌ زياد ديده‌ ميشود. آپنه‌ مركزي‌ بيشتر درافراد مسن‌ و در بيماران‌ قلبي‌ و همچنين‌ بيماران‌ ناشي‌ از سكته‌ مغزي‌ ديده‌ ميشود.
دو مسئله‌ مهم‌: اولين‌ مسئله‌ مهم‌ اين‌ است‌ كه‌ شخصي‌ كه‌ نفس‌ تنگي‌ دارد ممكن‌ است‌ سالها اين‌بيماري‌ را داشته‌ باشد و از مشكل‌ خود خبر نداشته‌ باشد، بلكه‌ از خواب‌ آلودگي‌ روز، خستگي‌،كاهش‌ حافظه‌ و عوارض‌ ديگر شاكي‌ باشد. مسئله‌ مهم‌ ديگر همانطور كه‌ قبلاً گفته‌ شد تأثيري‌ است‌كه‌ تنگي‌ تنفس‌ بر سلامت‌ انسان‌ باقي‌ ميگذارد. تصور كنيد كسي‌ در هر ساعت‌ مثلاً 60 بار تنگي‌تنفس‌ دارد و هر حمله‌ آپنه‌ چندين‌ ثانيه‌ طول‌ ميكشد، اين‌ فرد در طول‌ 8 ساعت‌ خواب‌ خود بارهادچار قطع‌ شدن‌ تنفس‌ ميشود و همين‌ امر سبب‌ كاهش اكسيژن‌ رساني‌ به‌ بافتها به‌ صورت‌ مزمن‌خواهد شد كه‌ ميتواند در آينده‌ سبب‌ بروز انواع‌ و اقسام‌ عوارض‌ علي‌الخصوص‌ عوارض‌ قلبي‌ شود.
تشخيص‌ آپنه‌: پس‌ از شرح‌ حال‌ و معاينه‌ يكي‌ از بهترين‌ راههاي‌ تشخيص‌ كه‌ در حال‌ حاضر راه‌استاندارد تشخيص‌ و بررسي‌ خواب‌ است‌ پلي‌ سومنوگرافي‌ مي‌باشد.
2ـ پرخوابي‌: حالتي‌ است‌ كه‌ بيمار در طول‌ روز شديداً احساس‌ خواب‌ آلودگي‌ ميكند. اين‌ مشكل‌ميتواند علل‌ و عوامل‌ گوناگون‌ داشته‌ باشد. براساس‌ اطلاعات‌ مركز مطالعات‌ خواب‌ آمريكا، حدود40% از مردم‌ به‌ نوعي‌ در طول‌ روز احساس‌ خواب‌ آلودگي‌ ميكنند. اين‌ آمار ميتواند نشان‌ دهد كه‌ اين‌مشكل‌ چگونه‌ و چقدر در بازدهي‌ روز افراد اختلال‌ ايجاد مي‌كند. علل‌ وعوامل‌ آن‌ عبارتند از:
1ـ آپنة‌ ضمن‌ خواب‌
2ـ ناركولپسي‌
3ـ بيخوابي‌ در طول‌ شب‌ به‌ علت‌ محروميت‌ از خواب‌ به‌ هر دليل‌
4ـ چاقي‌
5ـ داروها، الكل‌ و همچنين‌ داروهاي‌ غيرقانوني‌ مثل‌ مواد مخدر
6ـ بيماريهاي‌ عصبي‌، همچنين‌ ضربه‌ به‌ سر
7ـ ژنتيكي‌
براي‌ تشخيص‌ اين‌ مشكل‌ پزشك‌ بايد تاريخچه‌ كاملي‌ از بيمار بگيرد. معاينات‌ لازم‌ را انجام‌دهد و تستهاي‌ متعددي‌ مثل‌ تستهاي‌ خوني‌ و MRI را نيز انجام‌ بدهد. همچنين‌ لازم‌ است‌ بيمارتحت‌ مطالعه‌ خواب‌ يا پلي‌ سومنوگرافي‌ قرار بگيرد و از نظر خواب‌ شبانه‌ كاملاً بررسي‌ شود. اين‌شكل‌ را ميتوان‌ كاملاً درمان‌ نمود كه‌ البته‌ نياز است‌ علل‌ دقيق‌ آن‌ بدرستي‌ مورد بررسي‌ قرار گيرد. 3ـ سندرم‌ پاي‌ بي‌ قرار (Restless leg syndrom)
در اين‌ بيماري‌، ضمن‌ خواب‌ بيمار احساس‌ بدي‌ در پاهاي‌ خود دارد، مرتباً ميخواهد پاهاي‌خود را حركت‌ دهد و نميتواند به‌ راحتي‌ بخوابد زيرا بايد دائماً پاهاي‌ خود را حركت‌ دهد، نميتوانددر مقابل‌ اين‌ تمايل‌ به‌ حركت‌ پاها مقاومت‌ كند. معمولاً بيماران‌ برايشان‌ مشكل‌ است‌ كه‌ اين‌ بيماري‌را توصيف‌ كنند و هر كسي‌ احساس‌ متفاوتي‌ را از پاهاي‌ خود بيان‌ ميكند. معمولاً اين‌ احساس‌ را به‌صورت‌ سوزن‌، سوزن‌ شدن‌، درد مبهم‌، كشش‌ در عضلات‌ پا و غيره‌ بيان‌ ميكنند. زماني‌ كه‌ بيمار بلندميشود و قدم‌ ميزند يا پاهاي‌ خود را حركت‌ ميدهد براي‌ مدت‌ محدودي‌ راحت‌ ميشود و اين‌موضوع‌ با دراز كشيدن‌ دوباره‌ به‌ سراغ‌ بيمار مي‌آيد.
اين‌ موضوع‌ سبب‌ وقفه‌ در خواب‌ شده‌ كه‌ در نتيجه‌ روز انسان‌ رامختل‌ وكارايي‌ را از بين‌ ميبرد.حدود 90% از اين‌ بيماران‌ حركات‌ پاي‌ متناوب‌ Periodic Leg Movement را هم‌ دارند. كه‌ حتي‌ درطول‌ شب‌ ميتواند آنها را از خواب‌ بيدار كند.
اين‌ بيماري‌ در بچه‌ها و بزرگسالان‌ وجود دارد. در بچه‌ها گاهاً از آن‌ به‌ عنوان‌ درد مربوط‌ به‌رشد نام‌ برده‌ مي‌شود. اين‌ بيماري‌ البته‌ مي‌تواند اثر ثانويه‌ ساير مشكلات‌ نيز باشد. به‌ عنوان‌ مثال‌:حاملگي‌، نارسائي‌ مزمن‌ كليه‌ كم‌خوني‌ فقر آهن‌، نوروپاتي‌ محيطي‌ و بعضي‌ داروها و البته‌ در بسياري‌از موارد RLS خود يك‌ بيماري‌ اوليه‌ است‌. بيش‌ از 50% بيماران‌ اين‌ بيماري‌ را در خانواده‌ خود ذكرمي‌كنند. تشخيص‌ اين‌ بيماري‌ معمولاً كلينكي‌ است‌، البته‌ گاهاً لازم‌ است‌ براي‌ بررسي‌ بهتر خواب‌ ازحركات‌ پا در طول‌ خواب‌ (و همچنين‌ گاهي‌ دستها و بازوها) الكتروميوگرافي‌ انجام‌ داد. براي‌ اين‌بيماران‌ درمانهاي‌ متعددي‌ موجود است‌ كه‌ مي‌تواند دارويي‌ و غيردارويي‌ باشد اما ناگفته‌ پيداست‌مهمترين‌ قدم‌ در درمان‌، تشخيص‌ صحيح‌ بيماري‌ است‌.
4ـ حركات‌ متناوب‌ پا (Periodic Leg Movement)
اين‌ بيماري‌ عبارتست‌ از حركات‌ پا كه‌ دائماً تكرار مي‌شوند و انقباضاتي‌ ساده‌ هستند. بيمارنمي‌تواند آنها را كنترل‌ كند. اين‌ حركات‌ معمولاً مسبب‌ جلوگيري‌ از به‌ خواب‌ رفتن‌ بيمار نمي‌شوندبلكه‌ سبب‌ مي‌شوند كه‌ بيمار در طول‌ شب‌ از خواب‌ بيدار شود و سپس‌ همان‌ مشكلات‌ بيخوابي‌بروز مي‌كند. اينها مي‌توانند به‌ دو صورت‌ باشند:
1) PLM وقتي‌بيمار خواب‌ است‌.
2ـ PLM وقتي‌ بيمار بيدار است‌.
معمولاً اين‌ علائم‌ در فاز NREM خواب‌ ايجاد مي‌شود. هر بار كه‌ اين‌ حركات‌ بروز مي‌كنندمي‌توانند چند دقيقه‌ تا يك‌ ساعت‌ طول‌ بكشند. غالباً هر دو پا دچار انقباضات‌ مي‌شود ولي‌ ممكن‌است‌ در يك‌ پا و حتي‌ در دست‌ها و بازوها باشد. در اين‌ بيماري‌ خواب‌ همسر بيمار بيشتر تحت‌ تأثيرقرار مي‌گيرد. اين‌ بيماري‌ اگر شديد و مداوم‌ باشد ميتواند در نهايت‌ سبب‌ مشكلات‌ زير شود:
ـ افسردگي‌
ـ كاهش‌ حافظه‌
ـ خستگي‌ و خواب‌آلودگي‌
اين‌ بيماري‌ در بچه‌ها و بزرگسالان‌ ديده‌ مي‌شود. به‌ تدريج‌ كه‌ سن‌ بالا مي‌رود اين‌ مشكل‌ بيشتر ديده‌مي‌شود
همچنين‌ در بيماريهاي‌ زير نيز مي‌توان‌ PLM را ديد:
ـ صدمه‌ به‌ نخاع‌
ـ يك‌ بيماري‌ نادر عصبي‌ به‌ نام‌ multiple system atrophy
ـ بيماريهاي‌ غذا خوردن‌ مربوط‌ به‌ خواب‌
همچنين‌ برخي‌ داروها نيز مي‌توانند سبب‌ اين‌ مشكل‌ شوند.
بهترين‌ راه‌ براي‌ تشخيص‌ اين‌ مشكل‌ پلي‌ سومنوگرافي‌ است‌.
5ـ :Para somnia
اين‌ دسته‌ از اختلالات‌ ضمن‌ خواب‌ مواردي‌ هستند كه‌ سبب‌ عدم‌ برخورداري‌ بيمار از يك‌خواب‌ خوب‌ مي‌شوند. در اين‌ جا فقط‌ اشاره‌اي‌ به‌ اين‌ بيماريها مي‌شود:
1ـ :Night Mares
كه‌ در طول‌ فاز REM خواب‌ ايجاد مي‌شود و مي‌تواند بيمار را از خواب‌ خوب‌ محروم‌ كند واو را بيدار نمايد.
تشخيص‌: تاريخچه‌، معاينه‌ باليني‌ و در پلي‌سومنوگرافي‌ بيدار شدن‌ ناگهاني‌ از REM مشخص‌مي‌شود.
2ـ :Sleep Terror
در فاز NREM اتفاق‌ مي‌افتد بيمار معمولاً وحشت‌زده‌ از خواب‌ بيدار مي‌شود و گاهاً درابتداي‌ بيدار شدن‌ گيج‌ و منگ‌ است‌. در پلي‌سومنوگرافي‌ بيدار شدن‌ ناگهاني‌ و نسبي‌ از خواب‌ باامواج‌ آهسته‌ تست‌ و آنها نيز همراه‌ با autonomic arousal ديده‌ مي‌شود.
3ـ :sleep walking
اين‌ مشكل‌ نيز معمولاً در طول‌ NREM خواب‌ اتفاق‌ مي‌افتد. اين‌ مشكل‌ مي‌تواند بسيارخطرناك‌ باشد ضمن‌ اينكه‌ بيمار از راه‌ رفتن‌ خود اطلاعي‌ ندارد. در پلي‌سومنوگرافي‌ بيماريهاي‌متعددي‌ ديده‌ مي‌شود كه‌ در طول‌ فاز NREM ايجاد مي‌شوند.
4ـ آريتمي‌ قلبي‌ ضمن‌ خواب‌:
آريتمي‌ قلبي‌ ضمن‌ REM كه‌ اين‌ مشكل‌ بيشتر در بيماران‌ قلبي‌ بروز مي‌كند فرد ضمن‌ خواب‌ REM دچار آريتمي‌ مي‌شود. اين‌ وضعيت‌ بسيار مي‌تواند خطرناك‌ باشد. امروز ثابت‌ شده‌است‌ كه‌ استفاده‌ از دستگاه‌ Continious Positive Air way Preasure (CPAP) پس‌ از تشخيص‌ آپنه‌ كه‌توسط‌ پلي‌سومنوگرافي‌، بيمار را از ا ين‌ خطر مي‌تواند نجات‌ دهد.
5ـ :Sleep Talking
اين‌ مشكل‌ گرچه‌ براي‌ خود بيمار مشكلي‌ ايجاد نمي‌كند ولي‌ مي‌تواند براي‌ اطرافيان‌ او كاملاًآزاردهنده‌ باشد.
6ـ گرفتگي‌ عضله‌ ساق‌ پا در حين‌ خواب‌
7ـ فلج‌ ضمن‌ خواب‌
8ـ دندان‌ قروچه‌ ضمن‌ خواب‌
9ـ شب‌ ادراري‌:
مي‌تواند اوليه‌ يا ثانويه‌ باشد. فرم‌ اوليه‌ كه‌ در آن‌ بيمار از زمان‌ كودكي‌ نمي‌توانسته‌ ادرار خود رادر شب‌ كنترل‌ كند. در فرم‌ ثانويه‌ مشكلاتي‌ سبب‌ بروز اين‌ بيماري‌ مي‌شوند كه‌ عبارتند از ديابت‌،عفونتهاي‌ ادراري‌ و همچنين‌ نفس‌ تنگي‌ ضمن‌ خواب‌ و غيره‌
6ـ ناركولپسي‌:
اين‌ بيماري‌ كه‌ چندان‌ شايع‌ نيست‌ با حملات‌ غيرقابل‌ مقاومت‌ خواب‌، كاتاپلكسي‌ يا شل‌شدن‌ عضلات‌ و از بين‌ رفتن‌ توان‌ آنها و ظهور نابجاي‌ REM در مرحله‌ I خواب‌ اتفاق‌ مي‌افتد ومعمولاً اولين‌ علامت‌ خواب‌ آلودگي‌ شديد روزانه‌ است‌. سپس‌ ماهها تا سالها بعد بيمار مي‌تواندكاتاپلكسي‌، فلج‌ خواب‌ و Hypnagogic Hallucination بگيرد، خواب‌ آلودگي‌ شديد روز كه‌معمولاً اولين‌ علامت‌ است‌ بيشتر در بعدازظهرها بروز مي‌كند و گاهي‌ آنقدر شديد و خارج‌ از اراده‌است‌ كه‌ Sleep attack ناميده‌ مي‌شود. طول‌ هر يك‌ از اين‌ دوره‌هاي‌ چرت‌ زدن‌ يا خواب‌ مي‌توانداز چند دقيقه‌ تا حتي‌ ساعتها باشد و معمولاً بيمار پس‌ از بيدار شدن‌ براي‌ مدتي‌ سرحال‌ است‌. حدود70% از بيماران‌ حملاتي‌ دارند، كه‌ عبارت‌ است‌ از: شل‌ شدن‌ ناگهاني‌ عضلات‌ اسكلتي‌ كه‌ اين‌حملات‌ معمولاً توسط‌ هيجانات‌ روحي‌ تشديد مي‌شود. همچنين‌ عوامل‌ تحريك‌ كننده‌ ديگر اين‌حالت‌ عبارتند از: خستگي‌، موقع‌ غذا خوردن‌ و غيره‌ ولي‌ بدون‌ اينها هم‌ شخص‌ مي‌تواند اين‌ مشكل‌را داشته‌ باشد. اين‌ پديده‌ مي‌تواند حتي‌ مخفي‌ باشد مثلاً صداي‌ بيمار عوض‌ شده‌ و تكلم‌ بيمارغيرواضح‌ شود گاهي‌ هم‌ آنقدر شديد است‌ كه‌ مي‌تواند علايم‌ صرع‌ را نشان‌ دهد. اكثراً اين‌ علايم‌چند ثانيه‌ تا چند دقيقه‌ طول‌ مي‌كشد و بيماران‌ معمولاً شبها به‌ راحتي‌ به‌ خواب‌ نمي‌روند. طوري‌ كه‌جالب‌ است‌ بدانيم‌ كه‌ كل‌ مدت‌ خواب‌ در اين‌ بيماران‌ بيشتر از افراد نرمال‌ نيست‌. علايم‌ ديگر اين‌بيماران‌ شامل‌ اختلال‌ رفتاري‌ مربوط‌ به‌ فاز REM، حركت‌ پريوديك‌ پاها در خواب‌ و سردردمي‌باشد. اين‌ بيماري‌ به‌ علت‌ خطراتي‌ كه‌ براي‌ بيمار بوجود مي‌آورد مثل‌ تصادفات‌ و مشكلات‌اجتماعي‌ بايد هر چه‌ زودتر و دقيق‌ تشخيص‌ داده‌ شود. براي‌ تشخيص‌ اين‌ بيماري‌ بهترين‌ تست‌MSLT است‌. در اين‌ تست‌ MAITENANCE SLEEP LATANCY TEST كمتر از 5 دقيقه‌ است‌ و همچنين‌شروع‌ خواب‌ با شروع‌ REM همراه‌ مي‌شود.
علل‌ و اختلالات‌ خواب‌ آلودگي‌ در طول‌ روز
-خواب‌ مختل‌ شده‌
-افزايش‌ ميل‌ به‌ خواب‌
-خواب‌ ناكافي‌
ـ آپنة‌ انسدادي‌ خواب‌
ـ آپنة‌ مركزي‌ خواب‌
ـ سندرم‌ پاي‌ بي‌قرار
(Restless leg syndrome)
ـ پاراسومنيا
ـ ناركولپسي‌
ـ پرخوابي‌ علت‌ ناشناخته‌
ـ اختلالات‌ ريتم‌ شبانه‌روزي‌
ـ بيماريهاي‌ طبي‌ ـ داروها
ـ بهداشت‌ بد خواب‌
ـ سندرم‌ خواب‌ ناكافي‌
ـ (Jet lag)محروميت‌از خواب‌
ـ افرادي‌ كه‌ به‌ خواب‌طولاني‌تري‌ احتياج‌ دارند.

مولف:پروفسور (دکتر) مرتضی شمس نيا

 
ثبت نظر شما  
نام و نام خانوادگی
 
نشانی پست الکترونیکی
 
متن نظر شما
 
   
نا شناس
سلام استاد خسته نباشید .من دختری 21 ساله هستم که غده اپیفیز مغزم از کار افتاده وملاتونین ترشح نمیکنه (اینو همکارتون دکتر عزالدینی هم تایید کرده) و من هرگز بدون قرص مکمل ملاتونین نمیخوابم. ایا راهی برای حل این مشکل من هست؟ میشه دوباره اپیفیزم فعال بشه؟ با تشکر...
سه شنبه 26 مهر 1390








ارتباط با ما نوار ابزار اخبار ایران و جهان تاریخ و سیاست مهدویت علمی فرهنگی خانواده معارف اسلامی صفحه اصلی

پرتال فرهنگی اطلاع رسانی نور
copyright 2007 Noorportal.net All Right Reserved ©
صفحه اصلیارتباط با مانقشه سایتدرباره ما